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8件接受心理治療前要知道的事

受情緒困擾的朋友,踏出第一步接受治療很多時候都需要勇氣。可能你會覺得很緊張,或者很擔心,這都是自然的,你心裡可能有很多個問號:不知道第一次會談是怎樣的呢?有沒有什麼需要準備?

  1. 大膽發問

    如果在面談過程中有什麼疑問,其實可以放膽問服務提供者,這是服務使用者的權利,服務提供者亦有責任回答。不論是關於自身的狀況、有關精神科藥物的特性,或是問他們的專業資格、有沒有處理相關情況的經驗、治療的方向、聽不懂的專業用詞的解釋等等,都可以提出來一起討論。

    以下是一些常見問題的例子:

    問精神科醫生的問題: 「這種藥有什麼副作用?有沒有其他的選擇?」

    問臨床心理學家的問題: 「為什麼我會有這樣的情況?你會用哪種心理治療方法幫助我?這個方法是否實證為本的?」

  2. 事前準備

    如果有些東西不知道怎樣說出來,或者害怕不知道從何說起,我們可以選擇事先寫下一些重要的資料,帶給服務提供者。他們會依據我們提供的資料進一步了解我們的情況。當然寫不寫純屬個人喜好,我們去到時隨心說想談的東西也可以。如果有些事情未有準備說出來,絕對不要緊,每個人的步伐都不一樣,我們有權選擇說什麼、不說什麼、什麼時候說、跟誰說,按自己的步伐就可以了 ,並不需要強迫自己一次就把所有東西說出來。

  3. 保密協議

    根據精神科醫生與臨床心理學家的專業操守,服務使用者的資料會以機密方式處理與保管,只有在得到服務使用者同意的情況下,才會視乎情況需要提供給相關人士(例如:律師,轉介臨床心理學家等等)。只有特殊情況下是無法保密的,例如當服務使用者有機會危及自己生命(服務提供者有責任聯絡其親人)、當服務使用者有機會危及他人生命、或當個案涉及法律責任(例如法庭下令提交心理報告),否則服務提供者都應該嚴格遵守保密協議。

  4. 合理期望

    很多時候在我們鼓起勇氣接受治療之前,情緒困擾已經維持了一段時間,我們會想找個最快康復的方法(quick fix)。但是當我們性子越急、對自己的情況越不接納的時候,往往會令到自己壓力更大,很想快點康復但又覺得什麼都幫不了自己,反而覺得更加無助、絕望。所以我們要對治療盡量保持合理的期望,每個人、每種困擾的改善速度都不同,而在過程之中有不舒適的感覺是非常正常的,因為我們要觸碰一些令我們受傷、擔心的事,過程中會有高高低低,實在是不容易的。

    盡量運用這個空間和時間,不用擔心自己脆弱、流淚、憤怒、失控,因為服務提供者會陪伴我們走過。嘗試保持一份平常心,視治療為一個機會讓自己好好休息、更加了解自己的需要、學習更好地照顧自己。

  5. 主動參與

    有不少人會覺得服務提供者是專業人士,對他們說的話深信不疑,或者有不認同都不敢說出來,但其實治療的主角是服務使用者,每個人都是「自己」的專家!服務提供者會與我們一起探討困擾我們的各樣事情,然後一起找一個改善方向。所以我們提供的意見和資料,例如試過用什麼方法去幫助自己、哪些方法有用哪些沒用,在什麼情況困擾得最厲害、在什麼情況會好轉,這些都是非常寶貴的回饋,是我們每個人獨一無二的資源,讓服務提供者更加了解和明白我們,進一步優化治療。治療的目標都是有彈性的,可以隨着治療進展而有所調整。

  6. 按你步伐

    有時候服務提供者會安排一些練習,或者邀請我們做一些「實驗」,讓我們更加容易掌握到重點,為下一次會面提供有用的材料。(例如,假設我很害怕狗,服務提供者可能會邀請我先自行看看不同的狗隻照片,並留意自己看到照片時的感受和想法,然後下次見面時再討論狗令我想起甚麼,讓我如此害怕。)如果我們沒有做到,或者不能完成這些「功課」,不要緊,即管拿出來傾談,服務提供者會與你一起討論、調整。當然,服務使用者也有責任盡量嘗試。

  7. 嘗試改變

    在治療的過程之中,進展很多時候發生在我們想改變的一刻。服務提供者會跟我們探討有什麼因素維持着困擾(可能是不自覺的行為或思想習慣),當我們察覺到這些慣性模式,就可以慢慢選擇打破它們,嘗試一些更好的方法。當然,改變並不容易,因為有些習慣已跟隨自己很多年,甚至是曾經幫助我們渡過以往艱難的「生存技能」。但是,我們要相信,以往一直使用的方法不一定時時刻刻都合用,我們可能需要不同的方法來更有彈性地回應生活。我們可以問問自己:如果維持現狀的話,快樂嗎?如果是,那不妨繼續。如果不是,那麼想不想快樂點?如果想的話,那就要嘗試改變,即使只是由一個很微小的改變開始。

  8. 起伏中成長

    與傷風感冒一樣、跟人生一樣,心理治療很多時候都不是一路直線向上,會有高高低低,過程中我們預計到會有不同的起伏,會經歷順境和挫折。就像之前介紹「復元」時提及過的,有所謂的「退步」是可以的,低潮的時候不需要責怪自己,亦不需要害怕讓服務提供者知道自己的情況沒有好轉或者轉差,坦白跟他們說就可以了。因為最重要的是我們每次都可以從經驗學習,而這些經驗都是令我們成長的養分。好像人生一樣,無論有沒有情緒困擾,其實每個人都會有高低起伏,人總會在起伏中成長。

參考資料:

本文為說書人 (2020)。〈8件接受心理治療前要知道的事〉。香港:說書人。取自https://www.storytalerhk.org/post/8%E4%BB%B6%E6%8E%A5%E5%8F%97%E5%BF%83%E7%90%86%E6%B2%BB%E7%99%82%E5%89%8D%E8%A6%81%E7%9F%A5%E9%81%93%E7%9A%84%E4%BA%8B

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